小儿血管瘤的治疗问题常常困扰着家长们。是马上治疗还是等待它自然消退?是从小就治疗还是长大后再治疗?
早治和晚治需要考虑两个因素:
第一个年龄的因素;
第二个血管瘤病变严重程度。
医生需要权衡病变大小和患者年龄大小的因素,会考虑一个相对比较安全的年龄给他开始做治疗。
一种说法是婴儿年龄越小,恢复越好
血管瘤大部分会随着年龄的增长面积扩大,而血管瘤的面积越大,治疗起来越难,存在的风险越大。另外根据有关专家临床经验表明年龄越小,恢复得越好,特别是血管畸形一类,比如鲜红斑痣,患者年龄越小,恢复到正常皮肤颜色的几率就越大,年龄越大,不仅恢复的时间越长,恢复到和正常皮肤一样的几率也越来越小。所以说婴儿年龄越小,恢复越好。
另外一种说法是在增生期以前治疗
血管瘤一般在刚出生或出生不久后发现,而血管瘤有3期,增生期、静止期、消退期。
一般在孩子出生后6个月左右为增生期,在这个时期内,血管瘤增长速度很快,血管瘤容易破溃出血甚至影响累计周围正常组织,所以要尽量在增生期之前控制血管瘤的增长或者治疗血管瘤,因为增生期血管瘤快速增长,面积越来越大,给治疗带来更大的难度,同时也增加了并发症和后遗症的风险。
超过最佳治疗时间,是否意味着治疗效果不好了?
有的患儿已经超过6个月,家长就有疑问说“我们家的是不是就超过最佳治疗时间了呢?”,是否意味着治疗效果不好了?
其实血管瘤最佳治疗时间只有相对,没有绝对,对于已经超过6个月的患者,就只能说血管瘤面积越小,治疗越好了。
现代医学研究发现,血管瘤除了极少数毛细血管瘤有自己消退的可能外,大部分血管瘤不可能会自己消退,所以导致血管瘤不但没有自己消退,反而面积扩大,还错过了最佳治疗时间。当然不是说这一类患儿都不能治疗或者治疗效果不好,只是说相对于在最佳治疗时期,治疗的难度可能会有所增加。